 每天進行30分鐘中等程度的運動，如健走、游泳或騎腳踏車，對健康有好處，但不少人也對運動時心臟出現問題而感到擔憂。若運動時心臟出現問題，會有什麼跡象？請心臟專科醫生解析。
在身體狀況允許，適當運動對健康確實有幫助，鷹閣醫院哈雷街心臟和血管中心心臟專科高級顧問醫生說，研究顯示，80歲以下的人群，若有長期運動的習慣，患心髒病的風險較低。 雖然運動的風險很小，但若之前曾心髒病發作或有心臟疾病風險因素（年紀、家族史、高血壓、高膽固醇、吸煙史等），就應提高警惕。若有任何疑問，建議尋求醫生的意見。 運動時需留意的跡象，包括：
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 泡腳，屬於中醫足療法之一。中醫建議長期睡前泡腳，作為保健養生的方法。泡腳雖然簡單易行，但，有一定的學問，也不是人人適合。請余仁生中醫診所的醫師分享正確的泡腳方法。
余仁生中醫診所@三巴旺醫師：泡腳的水溫不可過熱或過涼，一般成年人建議在38到43攝氏度、老年人則35到40度。水溫如果過高，腳上的血管易過度擴張，血液流向下肢，心、腦、腎器官易供血不足，長期而言，反而對這些器官不好。 泡腳的時間，成年人約為30分鐘，老年人15至20分鐘左右。泡到全身微微出汗就可，不要泡到大汗淋漓。太飽太餓時，不泡腳。 余仁生中醫診所@金文泰醫師：泡腳時也能按摩足部穴位，如湧泉穴等，以促進足底血液循環，可改善睡眠。余仁生中醫診所@後港沈安寧醫師：洗腳最適合的時間是在睡前或飯後一小時。 提醒！以下人群不宜泡腳： 糖尿病足患者、靜脈曲張患者、足癬等皮膚病患者、腳有外傷、皰疹、潰瘍，或高血壓者不宜用熱水泡腳。  根據中醫理論，氣是人體最基本的物質；氣虛是指體內的元氣不足而引起的一系列病理變化及症狀。若出現氣虛症狀，可適量吃些補氣的中藥，同樣的，一些中藥會洩氣，不宜多吃。請國醫堂主治醫師舉例補氣和洩氣的中藥。
補氣中藥（氣虛者宜長期、適量吃）
洩氣中藥（氣虛者不宜長期、大量吃）：
 許多年長者都有膝關節疼痛的問題，牛津部分膝關節置換術是近期較受歡迎的治療選擇。受訪醫生解釋，牛津部分膝關節置換術，使用可自由滑動的塑料軸，讓患者活動較為自然。
膝關節疼痛是許多年長者面對的問題，嚴重者往往還得接受關節置換手術。本地Oxford Orthopaedics診所醫療總監與骨科顧問醫生指出，關節磨損和撕裂導致的骨關節炎，是動膝關節置換手術最常見的原因。 最典型接受膝關節置換手術的病患是因為有膝骨關節炎引發的疼痛影響了日常活動、工作、運動以及休閒生活。患者也可能會注意到他的膝蓋部位越來越僵硬，甚至出現弓腿（bow legged）或內八字腳等膝蓋畸形現象。 其他須要接受膝關節置換手術的患者包括： ·類風濕性關節炎、痛風等炎性關節疾病的人。這種疾病通常影響整個膝關節。 ·已有舊傷，如之前發生膝關節韌帶斷裂、半月板撕裂或局部軟骨損傷。 ·過去曾因為事故導致膝蓋周圍的骨頭髮生骨折。 ·膝蓋周圍骨骼的血液供應中斷，使得膝蓋軟骨受損。 ·或較罕見的疾病，如膝關節之前受感染以及膝關節周圍有腫瘤。 對比部分膝蓋置換術與全膝關節置換術 醫生說：“近幾年來，我們觀察到嚴重症狀的骨關節炎患者有越來越年輕的趨勢。當中有好一部分患者在50歲左右已經需要動膝關節置換手術。” 針對這群在40多歲或50多歲便患有嚴重膝骨關節炎的較年輕患者來說，其軟骨損傷通常最初只局限在膝關節的一個部位。因此，接受部分膝蓋置換術（Partial Knee Replacement）比全膝關節置換術（Total Knee Replacement）更受歡迎，因為前者的術後疼痛較少，恢復更快，而這對於處於工作高峰期的群體來說尤為重要。 部分膝蓋置換術的優勢在於可以使用微創手術完成，使切口疤痕比全膝關節置換術小，減緩疼痛，恢復期縮短，並發症和致命風險也會減少。此外，患者往往會認為部分膝蓋置換術得以保存的一部分膝蓋，使術後的膝蓋彎曲和靈活性更為自然。醫生還說，從長遠來看，許多研究證明，由經驗豐富的膝關節外科醫生動部分膝蓋置換術與全膝關節置換術相比，一樣持久耐用。此外，如果部分膝蓋置換術在多年使用後壞損，修復手術比壞損的全膝關節置換術過程更容易執行，風險也更小。 新設計減低塑料軸磨損率 牛津部分膝關節置換術（Oxford Partial Knee Replace-ment System）是近期較受歡迎的治療選擇。醫生解釋，所有膝關節置換植入系統都有兩個金屬部件，金屬部件之間有個特殊製造的塑料軸，具有潤滑膝關節的作用。牛津部分膝關節置換術所使用的塑料軸，則沒有固定在任何一個金屬部件上，而是可以自由滑動。這樣的設計降低了塑料軸的磨損率，使接受這項手術的患者感覺膝關節活動時更為自然。 不過，部分膝蓋置換術也有局限性。 醫生指出，主要有兩點：其一，只有面對局部膝骨關節炎的患者才適合。那些屬於嚴重全身性骨關節炎的晚期患者、痛風和類風濕性關節炎等炎性關節炎患者都不適宜，而是須要接受全膝關節置換術。 其二，部分膝關節置換術在手術的專業技術上比全膝關節置換術的要求更高。研究表明，膝關節外科醫生須要進一步的專業培訓和大量的部分膝關節置換手術經驗，才能取得持續的良好效果。 另一方面，全膝關節置換術的手術過程往往較為直接，幾乎所有患有嚴重膝骨關節炎的患者可以接受這項治療。 非手術類治療選擇的局限 醫生強調，針對有顯著膝骨關節炎的患者來說，膝關節置換手術是治療的黃金標準。如果病人不願意接受膝關節置換手術，膝關節注射如類固醇或潤滑劑，可以減輕患者的膝關節疼痛。此類固醇注射通常可耐約3個月，而潤滑劑注射則平均6至12個月。然而，這些注射並不一定適用於所有患者，有些患者的症狀可能不會改善，或可能出現疼痛復發。 另一個替代膝關節置換手術的方法是鎖孔手術，是一項相對較小的日間手術。然而，這項治療僅適用於因半月板撕裂或膝蓋有一部分鬆動等局部原因所導致的膝關節疼痛。黃醫生也因此提醒人們，一旦發現自己有膝蓋疼痛時應該儘早醫治，別等到病情惡化時才來求醫。  隨著年齡增加，人體的髒腑功能慢慢老化下降，自然而然會出現氣虛症狀，再加上抵抗力下降，易患一些老年性疾病，久病後氣虧，進而加重氣虛現象。請國醫堂主治醫師建議適合氣虛者補氣的食療。
■ 山藥紅棗粥 材料：淮山藥一根、紅棗50克、大米200克 做法：淮山藥去皮切段；所有材料加水，煮成粥。 作用：山藥可補肺、脾、腎臟之氣，非常適合氣虛的人食用；紅棗益氣補血，煨爛服食，補氣效果更佳。 ■ 桂圓大棗粥 材料：桂圓（龍眼）、花生、大棗、山藥、胡桃仁各15克，大米50克 做法：所有材料洗淨，再用水泡，全放到電飯鍋裡，加水，煮成粥。 作用：益氣養血，可用於氣血兩虛所致的心悸、失眠、乏力、食少等症狀。 ■ 黃芪雞湯 材料：黃芪40克、生薑3片、土雞一隻、老酒適量。 做法：把雞處理乾淨，和其他材料一起放到砂鍋裡，加水，大火煮沸，改慢火燉2小時，調味。 作用：黃芪益氣固表、斂汗固脫、托瘡生肌，適合氣虛者調養之用；雞肉溫中、益氣、補精、養血，可改善氣虛、血虛、腎虛。  許多年紀較大的女性會氣虛，容易疲累、氣喘、頭暈、健忘、便秘。原因是什麼？請中醫師解析。
國醫堂主治醫師說，從中醫理論，“氣”是人體最基本的物質，由腎之精氣，脾胃吸收運化水穀之氣，以及肺吸入的清氣共同結合而成；氣虛，就是指體內的元氣不足而引起的一系列病理變化及症狀。 上了年紀的女性之所以容易氣虛，除了天生原因，主要是隨著年齡增長，臟腑功能慢慢老化下降而導致。 因年老氣弱，臟腑機能衰退，抗病能力下降，又易出現一些老年性疾病，久病後氣虧，也是導致氣虛的原因之一；另外，營養失衡、疲勞過度，也會導致氣虛體質。 醫師表示，通常人在年輕時，可能由於生病、操勞過度等等，導致一時的氣虛，這時候，調理過來是較容易的；45歲過後，長時間勞累引起的氣虛，可能就發展成氣虛、陽虛、氣血兩虛或陰陽兩虛體質，所以，當出現氣虛跡象時，就應及時請中醫師調理。 氣虛體質的特徵：說話的聲音較低弱，不洪亮；精神不濟，一動就氣喘吁籲，特別容易感到累，也易出汗；容易頭暈、健忘；常便秘，比如大便乾硬，幾天便一次，或大便不成形，便後仍覺未盡，小便正常或偏多；抵抗力弱，一變天就易感冒或難以痊癒。  五月母親節、六月父親節，一些孩子打算買滋補品送給父母。參類是眾多補品中較受歡迎的一種。該如何選擇適合父母的參類？請中醫師解析。
對於參類的功能和選擇，國醫堂主治醫師鄒雲濱解析： ■ 人參：大補元氣、補脾益肺、生津止渴、安神增智。 誰不宜吃：口乾、易上火、面色偏紅、失眠煩躁、大便乾燥等表現的實證、熱證的人、高血壓伴肝陽上亢者、兒童不宜吃 ■ 黨參：補中益氣、健脾養血。 誰不宜吃：黨參為平補之品，一般慢性虛弱病症者都可吃；氣滯、怒火盛者、滿有火者最好不要吃。 ■ 西洋參（也叫花旗參）：補氣養陰、清火生津 誰不宜吃：西洋參是清補保健之品，補虛而不易上火，適用於有陰虛發熱症狀的人。它有抗心律失常、抗心肌缺血、抗氧化等作用。 由於西洋參有“補降雙效”，所以陽虛、胃有寒濕者，如面色蒼白、畏寒怕冷、臉浮肢腫、腹脹腹痛，及男性陽痿、早洩，女性性慾冷淡、痛經，或小兒發育遲緩、咳嗽感冒、急性感染帶濕熱症的患者忌服。  人人都希望擁有色澤均勻、白裡透紅、沒有瑕疵的膚質。本期請醫生提供讓皮膚亮麗無暇的建議。
要像韓國偶像那樣擁有無瑕的肌膚，S Aesthetics診所醫生建議：
UVA也可很深地滲透到皮膚真皮，使真皮基質內起保水作用的透明質酸類物質加速降解，同時使彈力纖維與膠原纖維含量降低，部分彈力纖維出現增粗、分叉等現象，導致皮膚的彈性與緊實度下降，皮膚出現鬆弛和皺紋等提前衰老現象。
 雖然有數據顯示癌症越來越普通，但，對於癌症，許多人仍存有疑問。新加坡醫療集團癌症中心醫務總監兼腫瘤內科顧問醫生為讀者解答常見的癌症迷思。
★迷思①：常用止汗劑和除臭劑會誘髮乳腺癌？ ○醫生：這些產品含有鋁元素和羥基苯甲酸酯類成分；一些人認為皮膚長期吸收這些成分會誘發癌症，但這個想法是錯誤的。目前沒有發現乳腺癌和使用除臭劑、止汗劑之間有聯繫，因此一般認為，每天使用是安全的。 ★迷思②：長期使用手機會誘發腦癌？ ○醫生：沒有醫學研究顯示，腦癌和使用手機之間存在關係。 ★迷思③：吃過多紅肉會誘發結直腸癌？ ○醫生：大量吃紅肉與結直腸癌之間沒有直接關係，但已知的是，大量攝取脂肪會導致肥胖，加上缺乏身體鍛煉（少動），會提高患癌的風險。 ★迷思④：癌症患者一定會感到劇痛。如果沒有痛感，表示沒有患癌？ ○醫生：許多類型的癌症幾乎不會引起疼痛。即使沒有任何症狀，仍然建議通過定期篩查，檢驗是否患宮頸癌、乳腺癌和結直腸癌。  醫療人員在與患者和家屬的互動中，應採用有效的溝通技巧，並提供心理教育讓患者和家屬參與製定治療方案，提供明確反饋，鼓勵患者實現個人目標。
醫生執筆 相信大家印像中的舊板橋醫院是個精神病患者居多的醫院。現坐落於後港萬國景的心理衛生學院已換上了新貌，不再與落後和與世隔絕掛鉤。除了外觀改變，醫院也提供更全面的心理健康與治療服務，讓病人可以繼續生活在社區裡，擁有一個高素質的人生。現在的醫療團隊包括了心理醫生、護士、心理治療師、職業治療師、藥劑師、醫藥社工、個案管理員和朋輩支援師。朋輩支援師是在康復中或已康復的精神病患者向其他精神病患者提供支援，分享經驗及康復歷程，在崎嶇的康復歷程中重新認識自己的潛能，並將其充分發揮，從而改善生活。 僅少數精神病患病情持續惡化 醫院也為病人提供社區康復。其實只有少數精神病患者的病情持續惡化，更多患者雖然有持久的症狀，但並不會阻礙他們擁有一個獨立的生活。 心理衛生學院也在社區設立兩家成人社區心理診所——坐落於芽籠與女皇鎮綜合診所。上述兩所社區心理診所，除了更方便居住在西南部和東部的精神病患者和其家屬，另一個好處就是讓病患者也可同時在綜合診所接受其他的醫療服務。 心理衛生學院雖然比前身的板橋醫院更先進和融入社區，但還是有精神病患者抗拒到醫院複診，盡量避免和心理治療掛鉤。當一個人對心理衛生有錯誤的認識、態度或行為時，就會導致對患者的無知、偏見與歧視。即使在現今文明的社會裡，還是有人對精神病誤解，例如認為精神分裂症患者是鬼魔上身。這些歧視包括了社會巨大的歧視和相關的自我歧視。歧視會影響病患依從治療的。病患沒按時服食藥物，可以是完全不服用任何藥物，偶爾不服用或不按規定劑量服用。有些患者完全不認同心理醫生對精神疾病的診斷，例如一些錯亂症患者認為，他們的症狀是真實的或他們是真正的被迫害，所以拒絕接受治療。當然服食藥物的複雜性（例如有些病患得服食多過一種藥物，藥物的頻率等）及藥物的副作用都會影響依從性。 跟病患與家屬協商達成一致的治療協議 在一個多元種族的社會裡，醫療人員必須努力探索患者對病症的信念，考慮病患的教育、宗教、文化背景，甚至對超自然的信念，然後依據患者的症狀制定個人化的治療方案。醫生也須要強調維持治療（藥物和心理社區康復）在復發預防中的重要性。醫療人員在與患者和家屬的互動中，應採用有效的溝通技巧，並提供心理教育讓患者和家屬參與治療決策。患者希望醫生能夠接受他們的意見，所以醫生應該與患者協商治療方案，達成一致的治療協議，並提供有關治療進展的明確反饋，鼓勵患者實現個人目標。 大多數精神病患者接受門診治療，但如果有自身或其他方面的危害時，可能需要住院治療。除了抗精神病藥治療外，心理治療也可以幫助患者更好地管理和應對病症的信念及所面對的壓力。家庭療法可以幫助家裡成員更有效地與患有精神疾病的親人相處，減輕看護者的心理壓力；社會技能培訓也可以促進人際關係。在經過適當治療後，許多精神病患者可以緩解症狀，甚至完全康復。不是所有患者都得長期服食藥物，實際上，醫生將根據患者的病情調整藥物劑量。精神病患者也必須改善生活方式，如戒菸、體重管理等，對自己的健康扮演更積極的角色。 |
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