 盆腔內靜脈血流不暢導致盆腔血管充血、腫脹和淤血，甚至是血液倒流而引起盆腔疼痛。盆腔內靜脈血綜合徵與子宮肌瘤、卵巢囊腫和子宮內膜異位症有共同症狀，容易被誤診。
痛經且月經量多或是血管疾病引起的，而非普通的婦科疾病。 這個稱為盆腔靜脈淤血綜合徵（pelvic congestion syndrome，簡稱PSC）又稱卵巢靜脈綜合徵，是指盆腔內靜脈血流不暢導致盆腔血管充血、腫脹和淤血，甚至是血液倒流而引起的盆腔疼痛。 鷹閣醫院哈雷街心臟和血管中心（Harley Street Heart and Vascular Centre）血管高級外科顧問醫生接受訪問時說，盆腔靜脈淤血綜合徵是因調節卵巢、子宮或臀靜脈中的血流不全或瓣膜功能障礙，而在盆腔內的靜脈中積聚血液引起靜脈腫脹、壓力增高，導致盆腔內的靜脈曲張，引起盆腔疼痛。所以說，PSC也可以稱為是盆腔靜脈高壓症（pelvic venous hypertension）。疼痛在月經來潮時更是強烈，而且經血量多，因而影響了女性患者的生活質量，甚至被迫在每個月月經來潮時拿病假。 納拉亞南醫生指出，盆腔靜脈淤血綜合徵與慢性盆腔痛的其他常見婦科病因，如子宮肌瘤、卵巢囊腫和子宮內膜異位症有著許多共同症狀，例如痛經、月經量多、性交疼痛等，因而易被誤診為盆腔炎或子宮肌瘤等。 骨盆腔疼痛程度因人而異 納拉亞南醫生提醒：“盆腔靜脈淤血綜合徵不是婦科病，而是血管疾病。” 他說，盆腔靜脈淤血綜合徵常見的症狀是骨盆腔疼痛，但是疼痛的範圍和程度因人而異，可以是盆腔單側或雙側疼痛，也可以是急性劇痛或是慢性疼痛，而且疼痛通常會在月經來潮的幾天前或來經的第一天或第二天最為激烈。常見的婦科診斷程序是通過超聲波檢測子宮是否出現如卵巢囊腫、息肉、肌瘤和子宮內膜異位等疾病，以及是否受感染而引起痛楚。如果婦科檢查後，還是感到下腹疼痛、痛經、腰痛、經血量多等，就建議檢查靜脈中的血液流動。 納拉亞南醫生補充：“如果下腹疼痛持續至少半年，便應向血管專科醫生求診，以確診是否患上盆腔靜脈淤血綜合徵。” 久站使盆腔靜脈壓力增高 納拉亞南醫生說，盆腔靜脈淤血綜合徵會出現類似腸易激綜合徵（Irritable Bowel Syndrome，簡稱IBS）的症狀，包括腹瀉和便秘，甚至還會出現尿路感染（urinary tract infection，簡稱UTI ）的問題。嚴重情況下，尿液甚至帶有血絲。 他舉例，其中一個顯著的症狀就是在月經來潮初期，會感到腰腹疼痛，可是又沒有炎症性疾病的跡象。雖然有幾種情況也會導致性交時疼痛，如子宮內膜異位患者，陰道乾燥或陰道壁損壞者等，但盆腔靜脈淤血綜合徵患者在這方面的疼痛表現尤其顯著。 另一個識別盆腔靜脈淤血綜合徵的症狀是：疲勞和長時間站立會導致疼痛加劇，這是因為盆腔靜脈壓力增高。 然而，女性患者到婦科求診時，因仰臥躺著做婦科檢查，減輕了靜脈壓力，並暫時減輕疼痛和腫脹，尤其是在躺著待檢幾分鐘後，以致可能漏診血管性疾病。 他提醒：“如果女性患者在腿部或腹股溝部位有明顯的靜脈曲張問題，出現的盆腔疼痛不適很可能與盆腔靜脈淤血綜合徵有關，應該進一步檢測血管。” 納拉亞南醫生解釋，骨盆和腿部的靜脈是一個相互連通的“網絡”，一條靜脈中的壓力或可以傳遞到另一條靜脈。除此，因為盆腔靜脈與膀胱靜脈和直腸靜脈相連，長期便秘也可能是盆腔靜脈淤血綜合徵造成的。 多種不同的療法 納拉亞南醫生說，醫生會根據引起盆腔靜脈淤血綜合徵的原因採取幾種不同的療法，除了口服的荷爾蒙藥物外，也會考慮使用局部麻醉，不需切口和縫針的微創治療，如通過刺入大腿的小導管簡單地封閉或栓塞擴張的靜脈，使盆腔靜脈不再充血、腫脹而引發經血過量、痛經和下腹疼痛的問題。 對於靜脈嚴重受壓的患者，醫務人員須將靜脈支架（一種專門用於放置在靜脈中的細小金屬管）插入靜脈中，以釋放盆腔靜脈承受的曲張壓力，改善血流不暢引致盆腔疼痛問題。 不過，並非所有患者都需要對盆腔靜脈做介入性治療。納拉亞南醫生說，血管專科醫生會根據症狀的嚴重程度和評估盆腔中積血的程度等，給予適合的療法。
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 家有患失智症親屬，應避免讓患者做些有挑戰的任務，樟宜綜合醫院職能治療師說：“多關注於他們能做什麼，而不是他們不能做什麼。”
失智症影響個人、家庭、社會，增加醫療經濟負擔。雖說失智症難以預防，但是家人多關注與關懷年長者，讓他們多活動，都可以提升老人的精神健康生活，甚至延緩失智的步伐到來。 根據新加坡失智症協會網站資料顯示，2018年，全球有5000萬人患有失智症，這個數字將出現倍增狀態，預計2030年將增至8200萬人，到2050年將加倍至1億5200萬人。 全球每3秒有1人被診斷患失智症 2015年新加坡心理衛生學院主導的“新加坡年長者身心健康研究”報告結果顯示，60歲及以上者中，每10人中就有1人可能患上失智症。 2018年，這個數字達8萬2000人，預計幾年後將超過10萬人。 年紀越大，失智的概率越高。本地數據顯示，65至74歲的失智症患病率為3.4%，75至84歲為22%，85歲以上為56%。全球各地，每3秒鐘就有1個人被診斷患有此症。女性更容易患失智症。 失智症的醫藥經濟負擔龐大。 2018年，全球經濟因失智症損失超過1萬億美元。 2015年，新加坡這方面的耗費為28億新元，10年後，預計這個數字將翻一至兩倍。因此，醫藥機構和社會階層更需要提高人們對失智症的認識和乾預防治。 樟宜綜合醫院職能治療師接受訪問時指出，在為患者治療過程中，處於失智症中期的病人，在言語交流和執行基本日常任務方面有困難是很常見的。家人應觀察患者所面臨的日常挑戰，盡量減少讓他們做這些活動以避免他們一再遭受挫折，增加精神傷害。 讓患者做回過去相關活動 治療師說：“更重要的是，必須了解患者還有哪些能力（生活技能）。多關注於他們能做什麼，而不是他們不能做什麼。” 中期失智症患者，一般上有能力做與他們過去相關而熟悉的活動，並享受參與活動的感覺與經驗，而不是旨在實現一個最終的目標。作為職能治療師，治療師通常會想了解一些問題，例如患者以前的生活，喜歡做什麼活動；過去與現在的愛好和興趣；目前日常生活是否有所改變等，通過這些問題所得到的答案，在細節中幫助家人和患者更好地管控病情。患者積極參與某項活動或喜好，甚至像選擇穿什麼和換衣服這樣的基本日常瑣事，其本身也可以是一項活動，因為這是他們所熟悉而感覺舒服自在的。 她處理過一個個案，患者是一名家庭主婦，針對她可能對日常家務事熟悉而感興趣，因此在治療上，可考慮讓她多參與一些簡單的事，如飯後擦桌子、折疊衣物、搭配襪子、做熱飲，甚至幫忙做一些簡單的摘豆芽或清理蔬菜等。根據患者所處在的失智階段與需要，幫助他們開展活動，鼓勵的話語至關重要，能讓他們有勇氣跨步前進。 患者腦海沒有最終目標 隨著失智症的發展，患者大腦結構會逐漸萎縮，包括控制注意力廣度、記憶、信息處理、活動和感覺的大腦結構，導致患者面對各種的局限性。治療師說：“有些患者腦海中可能沒有一個最終目標，也不曉得什麼時候結束一項活動，很容易分心。 “因此，當患者不斷重複或重述同一件事，我們不應該責備他們，因為他們大腦已無法記得指示，或知道自己何時完成了一項任務。” 相反的，患者家人或照顧者應關注的是讓病人享受和體驗做事或活動的過程，而不是追求完美的結局或落實目標。治療師提供下列一些建議：
 嘴唇乾裂不是大病，但，對於經常有這問題的人群，確實感到困擾。宜康中醫醫師分享三道助緩解嘴唇乾裂的食療：
脾胃陰虛證：沙參麥冬雪梨湯（可作為甜品） 材料：雪梨一粒、玉竹12克、甘草6克、桑葉3克、麥冬12克、白扁豆15克、北沙參15克、天花粉6克（可選擇性放斑斕葉）。 做法：將雪梨洗淨去核，無需削皮，和其它藥材加水煮約45分鐘。一周可吃1或2次。 脾胃陰虛證的表現是：唇色異紅、口乾口渴、舌紅、少唾液、嘴角髮乾、大便乾燥，煩躁少寐，手足心熱。這道食療不適合陽虛陰甚者。 脾胃熱盛證：麥冬綠豆粥 材料：麥冬15克、太子參9克、甘草6克、淮山15克、綠豆及粳米各半杯、大棗2粒。 做法：把綠豆及粳米洗淨，與其它藥材一起加水煮至豆及米熟透。一周可吃1或2次。 脾胃熱盛證的表現是：口乾舌燥、唇紅、腹滿便結、口渴喜冷飲、舌質紅、苔黃燥。不適合體寒怕冷及胃寒者服用。 肝鬱乘脾證：玫瑰陳皮茶 材料：玫瑰花15克、陳皮6克，白朮6克、茯苓10克、黃芪10克、柴胡6克、紅棗15克、蜜棗1粒、水1公升 做法：所有材料，除了玫瑰花，浸泡20分鐘後煮沸，再轉文火煮30分鐘，再加入玫瑰花繼續煮約5至8分鐘即可。 此茶適合於壓力大、心情欠佳或鬱悶者服用。  心力衰竭患者以年長者居多，但，55歲以下人群，約有4％（25人當中有1人）患此病。如何辨認心力衰竭的跡象？什麼時候該看醫生？患者能繼續運動嗎？請心內科高級顧問醫生解析。
新加坡國家心臟中心心內科高級顧問醫生兼心衰計劃主任副教授接受訪問時說，心力衰竭是一種慢性疾病，會隨著時間推移惡化。 一些心力衰竭患者的症狀看似輕微，但不容忽視：
若患者患有超過上述一種症狀，並逐漸惡化，建議盡快去看醫生，以讓醫生評估心臟的健康狀態。 心力衰竭的風險因素包括缺乏運動、長期抽煙、超重、糖尿病和高血壓。 Q：心力衰竭患者是否可繼續運動？ 醫生：取決於病情的嚴重程度。一般上，鼓勵患者仍繼續保持活躍。畢竟心臟是肌肉，和所有肌肉一樣，適量運動是對肌肉有好處。  很多人都有嘴唇乾裂的經驗，有些人則幾乎長期受此困擾。根據中醫理論，除了體內和環境缺乏水分，嘴唇乾裂和情緒、脾胃也有關。請本地中醫師解析原因。
宜康中醫醫師接受訪問時說，沒攝取足夠的水分、身體和環境太過乾燥及太熱，以及長口瘡，都會造成嘴唇乾裂。 很多人感到嘴唇乾時，喜歡用舌頭來舔一舔。其實，唾液只能暫時濕潤嘴唇，但嘴唇的水分蒸發較快，這樣舔嘴唇會加重干裂的情況。 一些患者的症狀表現為嘴唇乾裂、紅腫，甚至帶有水泡。這種唇裂多數是情緒、壓力大造成，從中醫理論而言，肝鬱化火傷陰，導致氣滯、氣結，影響脾胃運作。 中醫的脾胃系統等於人體的消化系統，食物經過胃的消化與吸收，再透過脾將營養運送到全身。 中醫進一步把唇乾裂患者分成三種證型：
 嘴唇乾裂讓人感覺難受。有的人用盡各種方法來潤唇，包括敷黃瓜、塗麻油。這些方法有效嗎？請本地中醫師提供建議。
宜康中醫醫師接受訪問時提供舒緩嘴唇乾裂的建議：
B族維生素的來源：
 長痤瘡（青春痘）的其中一個導因是濕氣重。在新加坡，我們體內的濕氣主要來自哪裡？如何能緩解濕氣？請本地中醫師解析。
養生保健中醫診所的醫師接受訪問時說，在本地，我們最大的濕氣是來自於潮濕的氣候、飲食不當、生活失調、重大壓力和情志不暢等。要緩解濕氣，建議： 氣候 我國氣候常年炎熱潮濕，應多開窗，確保居住環境通風，避免過度潮濕。 飲食
生活
情志 保持心情舒暢，避免過於緊張。當氣機調暢，就利於濕氣排出體外，提高機體的抵抗力。  心力衰竭影響全球超過6000萬人；我國每年約6000名患者因為這個疾病而入院。由此可見，此疾病不容忽視。請新加坡國家心臟中心心內科高級顧問醫生兼心衰計劃主任副教授解答有關心衰的一些常見疑問。
① 心力衰竭與心髒病發作相同？ 醫生：心力衰竭指的是心臟無法泵送足夠血液以滿足身體需要，可分成兩種情形：在某些情況下，心臟無法填充足夠的血液；另一種情況則是，心臟無法用足夠力量，來將血液泵送到身體的其他部位。有些患者同時面對上述兩種情況。心力衰竭可由糖尿病、高血壓、心肌疾病和心髒病發作等引致，會損害心肌，或使心肌過度勞累。 心髒病發作，則是當動脈阻塞，阻止富含氧氣的血液到達心臟，也稱為心肌梗塞（myocardial infarction）。如果血流沒迅速恢復，部分心肌就會死亡。心髒病發作是引致心力衰竭的原因之一；但心力衰竭未必會有心髒病發作。 ② 心力衰竭意味著心臟停止跳動？ 醫生：心臟驟停，心臟未必會在心臟衰竭期間停止跳動。發生心力衰竭時，心臟會繼續操作，但不會像往常一樣泵血，為身體提供足夠的血液和氧氣。 心力衰竭的患者可能呼吸急促、腳和腳踝腫脹或持續咳嗽和喘息。 ③ 只有老年人才會心力衰竭？ 醫生：雖然心力衰竭在老年人當中更普遍， 但年輕人和中年人也可能患病。在55歲以下的人群中，約有4％（25人當中有1人）患心力衰竭。 實際上，與美國患者（75歲）相比，東南亞患者較年輕（54歲 ）出現急性心力衰竭，並且臨床特徵更嚴重，住院時間更長，也有更高在醫院死亡率。  受訪醫生建議，女性別再默默承受骨盆底肌肉功能失調問題，這個功能失調不應被視為老化的“必然現象”。
骨盆底肌肉（Pelvic Floor Muscles）健康，與尿失禁、大便失禁和膀胱過度活躍等息息相關，不能忽略，以免影響生活質量。 新加坡中央醫院結腸直腸外科高級顧問醫生兼骨盆底功能失調學（Director of Pelvic Floor Disorders Service）組長接受訪問時籲請患者，不要再默默承受骨盆底肌肉功能失調引致的排泄等問題，這個功能失調也不應被視為老化的其中一個“必然現象”。 骨盆底肌肉不只是一塊肉那麼簡單，它包含肌肉、韌帶和結締組織，從前面的恥骨延伸到背後的尾骨，就像吊床一樣支撐骨盆器官，即膀胱、子宮和直腸。對女性而言，骨盆肌肉群強而有力將有助控制大小便，避免尿失禁和大便失禁等問題。可是，懷孕、分娩、多產、年長和更年期等，卻會削弱這個“吊床”的支撐力，從而導致漏尿、便秘甚至是大便失禁問題。 激素和黃體酮含量增加所致 醫生說，常見懷孕期間出現的便秘問題，主要是因血液中的激素和黃體酮（progesterone）含量增加所致，降低了腸蠕動的功能。因此，許多孕婦可能會發現大便頻率降低或糞便比平時更硬的問題。她建議攝取更多的水分和膳食纖維，將有助於提升腸蠕動功能。孕婦也可以安全使用輕度瀉藥，例如乳果糖（lactulose）以幫助排便。另外，孕婦和產婦也可能面對大便失禁問題，胡醫生解釋，這是因為骨盆底肌肉功能因懷孕和分娩被削弱之故。 醫生說：“懷孕期間，胎兒的重量對骨盆底肌群和神經施加額外的壓力，在分娩時骨盆底肌肉可能比正常伸張高達三倍，這些都會削弱骨盆底肌肉功能。”她說，所幸大多數女性在產後兩到六個月內，逐漸恢復骨盆底肌群大部分功能。但是，一部分婦女在分娩後仍會遭受一定程度的骨盆底肌群損傷，造成尿失禁、陰道收縮無力和大便失禁等問題。 另外，多產、年長和更年期等的女性也會令骨盆底肌肉的支撐力變弱，尤其是在肛門括約肌損傷的女性身上，提高了大便失禁的風險。 產前產後多做骨盆底運動 骨盆底功能障礙會不會與遺傳有關？胡醫生回答說，人們認為骨盆底功能障礙，可能與導致膠原纖維無力的先天性結締組織疾病如關節過度活動綜合徵（joint hypermobility syndrome）等有關，從而削弱骨盆底的支撐力。不過，她說，至今為止，導致骨盆底和盆腔器官脫垂的常見原因，仍然是懷孕與分娩。 因此，她建議在產前和產後做骨盆底運動以強化和促進骨盆底肌肉功能的修復。 調整生活方式改善膀胱控制功能 新加坡中央醫院泌尿科高級顧問醫生解釋，懷孕期間因為膀胱向上和向前拉，尿道也同時被拉長，引致尿頻問題。 醫生說：“正常未懷孕的年輕女性每天可能排尿五至八次，睡眠時不排尿。可是，孕婦在妊娠晚期可能會出現尿頻增加的現象，甚至可高達80％，夜間尿量也增加。” 她指出，這些可能與多種因素有關，包括懷孕期間增加的腎臟血流量、盆腔充血、下肢水腫以及妊娠子宮對膀胱容量的限制。同樣的，在分娩過程中，產婦也可能會遭受尿失禁，尤其是壓力性尿失禁的困擾。研究顯示，自然分娩中暫時性尿失禁的發生率約為11％至28％，而使用器械輔助分娩，出現骨盆底肌肉功能障礙風險較高。 醫生說：“多數女性在分娩後的兩至六個月內會康復。但是，一小部分產婦在六個月後仍會出現尿失禁問題，須進一步檢查以確定其他潛在病因。” 醫生建議產前進行骨盆底肌肉鍛煉運動，有助預防和減少分娩後出現的尿失禁等問題。雖然大多數孕婦在產後身體會自然修復，但是，她建議女性通過一些運動和生活習慣上的調整，來改善骨盆底肌肉功能障礙問題。如通過運動以減輕體重，規律性的排便時間，不抽煙和避免飲用會刺激膀胱的飲料如咖啡或含酒精的飲品等，都有助提高膀胱的控制力。  青春痘，又稱痤瘡，本來是發育期青少年的問題，可是很多人過了發育期還有這方面的困擾，而不明白究竟為何。中醫師說，濕氣重也是原因之一。請本地解析長痘痘的導因。
養生保健中醫診所醫師接受訪問時說，從中醫角度來看，長痘痘主要是由於先天素體腎陰不足，相火天癸過旺，加上後天飲食生活失調而生濕熱，循經外越肌膚而致；脾氣不健，運化失調，水濕內停，濕熱內生，熱與痰凝阻於肌膚而致；或肌腠不密，化妝品刺激皮膚誘發。發病臟腑與肺、胃、脾、肝、腎等有關。 濕氣可分內濕和外濕。 外濕指的是氣候潮濕、淋雨或長期從事水中作業等。外濕會損傷脾胃功能，導致沒胃口而化生內濕。 內濕是脾胃運化功能失常，無法將營養變化成氣血，而化生成濕熱。 此外，不良的飲食習慣，如食無規律、暴飲暴食、冷熱同食、貪吃生冷辛辣油膩食物，以及過度減肥和生活起居失調（熬夜、睡眠不足等)、壓力、情志不暢等，都是導致脾胃功能失常的主要因素。 |