伊丽莎白医院传染病专科医生古鲁说,我国感染奥密克戎变种毒株BA .4和BA .5的病例一度激增,但过去几周已放缓。需住院治疗的重症患者人数,也不像德尔塔毒株时期那么多。这主要归功于疫苗接种和注射追加剂。然而,某些人仍属冠病高危群,不宜对防疫掉以轻心。医生接受采访时解析哪些人是冠病高危群。
在我国,60岁及以上的年长者被列为冠病高危人群,占需要重症治疗或死亡的病例当中约12%。医生目前拥有更大的自由度为这些患者使用抗病毒药物,无论他们是否已接种疫苗。 另一个高危人群是有多种合并症(comorbidities)的人群,如肥胖(BMI超过31)、高血压、糖尿病、慢性肾功能不全以及慢性心肺疾病患者。 其他高风险的患者,包括接受过实体器官或血液移植,或接受过利妥昔单抗(rituximab)等药物的患者。这些药物会暂时改变免疫系统的功能。 此外,那些对疫苗反应不佳的人,以及从海外旅行回来的人也存在风险。医生建议,想要出国的人,若还没有注射第二剂追加剂,最好在出发前注射。
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为何特定人群被认为属于冠病高风险群,伊丽莎白医院传染病专科医生解说,最普遍的原因与免疫系统有关。
医生举例说明,肥胖会导致肺活量和储备减少,从而使呼吸更困难;癌症治疗可能会让患者在接种疫苗后产生降低的抗体反应。 对于患有多种合并症的人来说,器官功能和健康已受损,较易肺损伤和出现炎症;至于年长者,是由于老年综合征和功能低落;患有唐氏综合征的成年人也被认为处于高风险,因为他们可能加速衰老,这会影响多数器官及其功能。 医生强烈建议,与祖父母或其他年长人士一起生活的多代家庭,尤其是高风险类别的家庭,应继续采取严谨的防疫措施。如果家庭成员属于高风险,该在出现轻微症状时及早进行检测。如果检测呈阳,应立刻向公共卫生防范诊所计划(PHPC)旗下的诊所寻求治疗,更多详情可参考https://flu. gowhere.gov.sg/ 医生说:“对于那些与高危人群一起生活,或照顾高危人群的人,即使年轻健康,也建议接种冠病疫苗和追加剂,同时接种流感疫苗,因为我们已经看到流感等其他呼吸道病毒激增。这与放宽旅行限制和放松戴口罩措施有很大关系。因此,我仍然建议你在人多的公共场合继续佩戴口罩。” 我国前天(8月29日)起取消在室内戴口罩的规定,只有在医疗保健设施和乘坐公共交通的公众才须戴口罩。不过,当局建议年长者和免疫力较弱的人在室内继续戴口罩。这代表生活回到常规?冠病病毒会完全消失吗?请伊丽莎白医院传染病专科医生谈他的看法。
针对放宽疫情安全管理措施,医生说,总的来说,看到了公众不同的反应:与年迈父母同住的人,尤其是患有糖尿病、肥胖症、慢性肺部疾病和心血管疾病等的高危人群,会更为谨慎,因为若染上冠病,病情很可能更严重。与此同时,有些人也厌倦对疫情一直保持警惕,尤其是那些曾染病,并且较年轻健康的人群,对这消息可能感到兴奋。 对于冠病病毒会否完全消失,古鲁医生说,有两种不同的说法。 一种说法是,冠病病毒最终会逐渐消失,或与人类共存。如果一种病毒杀死它所有的宿主,最终会在这个过程中杀死自己,所以病毒有一些进化压力,要通过变得更良性,来与我们共存。最好的情况是,它变成一种轻微疾病,让我们能通过接种疫苗、注射追加剂以及可能在未来为新变种研发出新疫苗,来与病毒共存。我认为这是一个乐观的期待。 另一种说法,也是更有可能的情况是,病毒仍不断变异。尤其是在世界许多地方,冠病病毒仍在社区传播,这为病毒创造了可以发展新变体、新特征的环境。 据世界卫生组织统计,全球27%的人存在睡眠问题,即每4人中至少有1人。百汇班台新加坡业务部副医疗主任医生说,良好的睡眠至关重要,因为可让身体重新充电,支持整体健康。请医生谈如何定义“良好的睡眠质量”。
医生说,我们的睡眠健康,取决于睡眠的量和质。 在量方面,成年人一般每晚应睡7至9小时。 质方面,则是由几个特征而定,如:
医生说,许多因素可导致睡眠不佳,如压力、长时间工作、尿失禁等。她提醒,养成良好的睡眠卫生习惯,可帮助减轻这些因素,并促进更好的睡眠质量。 要帮助改善睡眠,医生建议从卧室着手:
卵巢是女人的重要器官,若出现异样,不但影响生育,女性还会未老先衰。卵巢须养护,别让不当的个人生活与饮食习惯伤害它,导致卵巢早衰。
卵巢,看不见摸不着,但它对女性格外重要。卵巢是女人的重要器官,能够分泌雌激素,帮助皮肤维持水嫩、紧致的状态,如果卵巢出现异样,不但影响生育,还会导致女性未老先衰。 卵巢早衰是指女性在40岁之前,就开始出现更年期综合征,症状包括:潮热出汗、脱发,同时月经周期延长,难受孕,月经量减少,甚至在40岁以前闭经。 尽管古代中医文献并没有“卵巢早衰”的病名称记载,但时珍医药保健中医师受访时说,根据症状表现,卵巢早衰被归纳在血枯、血竭、闭经、不孕症、经水早断等范畴。 医师说:“中医师临床上会根据一些症状来做诊断,包括:女性在40岁之间出现月经周期延迟,月经量明显减少,阴道分泌物减少或干涩,对房事性趣冷谈,头发稀少,膝盖酸痛等作为诊断依据。” 卵巢早衰影响受孕 由于面对卵巢早衰的妇女首先会无法正常排卵,或卵子明显减少,而影响受孕功能;月经量减少,或者闭经;头发干枯,头发稀少,头发早白;阴道少分泌物,性冷感;皮肤相对较干燥,体重也可能突然大增。 此外,中医也将卵巢早衰归纳为先天性的肾脏功能不足,或者后天物质精华的摄取不足、过度劳累,多次堕胎伤及肾脏功能;或者卵巢有病变,有手术干扰或服用其他药物所导致。 卵巢早衰会明显影响女性健康,导致提早衰老的症状,相比同年龄的人群更容易患上三高症与骨质疏松,同时情绪也容易受到波动,影响睡眠质量,可导致脱发,头发早白,部分人群还可出现心律不齐,感觉呼吸不顺畅,关节酸痛,神疲乏力等症状。 医师解释,卵巢早衰意味着生育功能减退,随着荷尔蒙浓度下降,容易导致骨质加速流失,或表现阴道干燥,月经迟延或闭经,失眠,潮热盗汗等症状。她说:“如果不是因为机体有其他病变所导致的卵巢早衰,一般通过中医中药的调理加上针灸治疗,同时配合饮食的调理,卵巢早衰是可以逆转甚至治愈的。” 饮食要均衡睡眠要充足 许多女性并不了解卵巢对自己有多重要,常常会由于个人生活与饮食习惯而伤害卵巢,导致卵巢早衰。日常生活中要预防卵巢早衰,医师建议,平时多注意饮食,尽可能摄取均衡营养,以提供体内所需的精微物质。另,不可过度劳累,要有充足的睡眠,保证正常的睡眠质量,也应维持适量运动量,同时避免多次堕胎。 正规按摩手法有一定帮助 一些美容保健中心所主张的卵巢按摩,是否真的具有保养卵巢的功效?医师指出,正规的按摩手法对卵巢保养会有一定的帮助,因为腹部按摩有助腹腔的血液循环,但前提是要有正规手法,否则会适得其反。 卵巢须要养护,无论任何年龄层的妇女,都希望将青春留住,要保养好卵巢功能,平时就应养成良好的生活习惯。她强调,女性在月经前后应减少生冷饮食的摄取,月经干净后可选用一些中药食材来调理肝肾,例如:山药、茯苓、枸杞子、红枣、菟丝子、女贞子、当归、白芍等。平日的穿着要保护好腰背与小腹,避免受凉,同时要摄取均衡的饮食,避免偏食,不要过度操劳,也不要过度运动,须要劳逸结合,保持乐观开朗、积极的性格对卵巢绝对有好处。 卵巢养护食疗方 医师提供以下卵巢养护食疗方。 材料:山药15克、当归5克、红枣7颗、菟丝子10克、白芍10克、川芎3克、干贝20克、肉类300至400克。 制法: ①用清水将所有材料洗净。 ②用热水涮洗肉类,捞起滴干后待用。 ③准备一锅1.5至2公升的清水,将洗净后的药材放入锅中。 ④开大火煮沸后,再将肉类放入锅中。 ⑤大火煮沸后,转至中小火,再慢煮两小时左右。 ⑥最后加入适量调味料,即可服用。 网络流传,丹参陈皮蜂蜜膏,可帮助活血化瘀,有助于脂肪肝患者。三和中医义顺分院医师接受访问时说,这确实有一定的辅助治疗作用。
丹参陈皮蜂蜜膏的做法是,将丹参100克、陈皮30克,加水煎,去渣取浓汁,加蜂蜜100毫升收膏。每次喝20毫升,每天两次。 医师指出,从中医学的角度来看,脂肪肝引起的病理变化在于痰瘀、气滞、血瘀。丹参可活血化瘀、凉血消肿;陈皮燥湿化痰、理气调胃,两药合用,起到活血化瘀、化痰行气的作用,对脂肪肝有一定的辅助疗效。加蜂蜜熬成膏,一方面缓和药性,扶助正气,长期服用不伤身体,一方面方便保存,不易变质。 医师提醒,在使用这个膏方前,一定要先辨清体质。体质湿热的人(胸闷、胃胀、口气重、舌苔腻、大便湿粘),或脾虚湿盛的人(腹胀、身重体倦、口淡、苔白腻、便溏)不适合服用。糖尿病患者也不宜。 另外,网络也流传,在日常饮食规律不变的情况下,将蜂蜜白醋以1:4的比例食用,可帮助减肥,有利于脂肪肝病情。赵医师则不推荐这个方法,因为白醋对胃有较强的刺激性,不宜过量喝;若真的要喝,建议根据个人情况,每天10至30毫升,应稀释服用,而且不要空腹喝。 提醒!患有糖尿病、胃及十二指肠溃疡、胃酸过多、正在服用某些碱性药物或某类抗生素的人群不宜食用。 脂肪肝是无症状疾病,病患可能患病几十年都不察觉,直到做身体检查才确诊。根据中医理论,什么导因可引致脂肪肝?中医如何治疗?请三和中医义顺分院医师解析。
医师指出,中医认为,导致脂肪肝的原因,可包括: ■ 饮酒过度、过度进食高热量、高脂肪、高糖分饮食,使得湿热、痰浊内阻,血脉瘀滞。 ■ 忧思恼怒、情志抑郁、肝气不舒,使得气滞血瘀。 ■ 患有慢性肝炎、糖尿病等,使得脏腑失和、脂肪合成、代谢失调、痰浊阻滞。 从上述导因可看出,脂肪肝的病理特点是湿、热、滞、瘀,由“滞”、“瘀”而成积,形成脂肪肝,因此脂肪肝的核心治疗原则是“祛痰浊,消积滞”。 常用中药有半夏、厚朴、生山楂、炒莱菔子、生麦芽、决明子、丹参、泽泻、虎杖等,临床上根据虚实寒热随证加减,旨在抑制多余脂肪的合成,清泻已瘀滞之积,促进血液循环畅通。 脂肪肝患者在饮食方面应注重强健脾胃,建议: ● 宜吃清淡和易消化的食物,也能多吃味淡性温平的食品,以蔬菜、水果为佳。 ● 进食时,应细嚼慢咽。 ● 少吃煎炸、油腻食物,建议摄入的脂肪以植物性脂肪为主,并严格限制胆固醇摄入量,如动物内脏、肥肉等。 ● 控制糖分的摄入量,不吃夜宵和零食等。 ● 少喝酒、少吃辛辣食物。 宜康中医副高级医师接受访问时说,胃痛期间应少食多餐、细嚼慢咽,以清淡容易消化的食物为宜。喝点热水,或用热水袋敷在痛处,可助缓解胃痛。
胃痛发作期,尽量避免以下食物: -粗糙或过硬的食物:难以消化,并可能损伤胃黏膜。 -过酸或过辣的食物:刺激胃黏膜,或引起化学损伤。 -酒精、咖啡、浓茶:会刺激胃酸分泌过多。 -生冷食物:寒主收引,寒凝胃脘,影响气机不通畅,加重胃痛。 -豆类:容易引起胃胀气。 胃痛缓解期,适合吃的食物: -山药:补脾养胃,促进消化及吸收。山药黏稠的蛋白有保护胃壁的功效。此外,山药也补肾,滋养肾阴,生津益肺。 -百合:养胃阴,清胃热,宁心安神,润肺止咳。 -陈皮:行气止痛,健脾燥湿。 -玉竹:养胃阴,清胃热,生津止渴,也可养肺阴,润肺止咳。 -生姜:温中散寒,降逆止呕。 -小米粥:健脾和胃,养心安神。 食疗:生姜红糖饮 做法:生姜10克、红糖50克,用开水冲服。 功效:温胃散寒,适于胃寒型的胃痛。胃食道逆流或胃溃疡者不适合。 胃痛是常见病,让人困扰,宜康中医副高级医师接受访问时建议患者适量做运动,以放松心情、促进肠胃蠕动,缓解消化不良。对于胃痛患者,八段锦是不错的运动,可调理肠胃,运动血脉。医师也建议患者尽量穿宽松的衣服,腰带不要系得太紧,以免腹部受压,影响胃气流通。适当地按摩护胃的穴位也有帮助。
建议胃痛患者每天揉按以下穴位两至三分钟: ■ 足三里穴 位置:屈膝,当犊鼻下三寸距胫骨前嵴外一横指处。 功能:调理脾胃功能,和胃止痛,补益气血。 ■ 内关穴 位置:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 功能:缓急止痛,宁心安神,降逆止呕。 ■ 合谷穴 位置:在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。 功能:调理肠胃,宽中理气,改善便秘。 艾灸也有护胃效果 将艾条的一端点燃,对准中脘穴,距离约2至3公分左右,灸10-15分钟,至皮肤温热,出现红晕,而无灼热感为宜。 中脘穴位于腹部正中线,脐上4寸。 艾灸的过程中可在穴位附近进行小幅度的旋转。 注意:发热、皮肤敏感或皮肤溃破者不宜艾灸。 许多人都经历过胃痛,但,胃痛的病因不同,症状也有所不同。宜康中医副高级医师接受访问时说,依据症状,中医将胃痛分为7个证型。
胃痛可分为以下7个证型:
症状:胃脘突然疼痛、恶寒、得温痛减,遇寒冷潮湿环境加重、口喜热饮。舌淡苔薄白,脉弦紧。
症状:胃脘胀痛、脘痛连胁、胸闷嗳气、喜叹气。情绪紧张、烦恼郁怒时容易发作。舌苔多薄白,脉弦。
症状:胃脘胀痛,拒按、嗳腐吞酸或呕吐不消化的食物,吐后或排便后胃痛减少、大便不爽、矢气臭秽。舌苔厚腻,脉滑。
症状:胃脘疼痛,有灼热感、口干口苦,但是不想喝水,头重,纳呆恶心、大便不通畅,小便色黄。舌红苔黄腻,脉滑数。
症状:胃脘隐隐作痛、喜温喜按。空腹时胃痛,吃了食物后缓解,劳累或受凉后发作。泛吐清水,四肢倦怠,手足不温,食欲减退,大便稀溏,舌淡苔白,脉虚弱。
症状:胃脘灼痛,似饥不欲食,消瘦乏力,口干舌燥,口渴欲饮水,大便干燥。舌红少津,脉细数。
症状:胃脘刺痛,疼痛部位固定,按压时疼痛加重,胃痛持续时间较长,入夜后疼痛加重。有可能出现吐血、黑便。舌紫暗,有瘀斑,脉涩。 |
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