 糖尿病是常見病，但它在我國到底有多普遍？答案是：每九名新加坡人中，有一人患糖尿病。我國糖尿病患者超過40萬人。
據2015年統計，在20歲至79歲的發達國家人口中，新加坡糖尿病的發病率為10.5％，僅次於美國的10.8％。此外，新加坡每年平均1200名糖尿病患者必須截肢，可能是全世界最嚴重的。全國腎臟基金會提醒，定期健康檢查是發現糖尿病早期症狀和及時治療的最佳途徑。 糖尿病的常見症狀包括體重突然下降或上升、尿頻、極度口渴、傷口癒合緩慢。第二型糖尿病是糖尿病當中最常見的類型，通常與肥胖症密切相關。體重指數(BMI)超過23.0kg/m2、有一級親屬患糖尿病，或超過40歲的人，建議接受糖尿病檢查。 空腹血糖（禁食8至10小時）： 正常：少過6.0mmol/L或等於6mmol/L 糖尿病前期：6.1至6.9mmol/L 糖尿病：7.0 mmol/L或更高 口服葡萄糖耐量試驗（兩小時過後）（Oral Glucose Tolerance Test）： 正常：少過7.8mmol/L或等於7.8mmol/L 糖尿病前期：7.8至11.1 糖尿病：11.1 mmol/L或更高 如果被診斷患糖尿病，或屬於糖尿病前期患者（指血糖指數比正常水平高，但不至於被確診為“糖尿病患”），應改變生活方式，包括結合健康飲食和體能活動，將體重減輕，提高身體機能對胰島素的敏感度。
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 在我國，糖尿病是腎衰竭的主要因素，佔新病例67%。請全國腎臟基金會解析不受控制的糖尿病會如何影響腎臟健康，最終導致腎髒病。
糖尿病是指人體抵製或不能產生胰島素。當人體缺少胰島素時，血液中的葡萄糖或血糖水平就會升高。 糖尿病基本可分為三大類： 第一型糖尿病：屬於自身免疫性疾病。胰腺幾乎不分泌胰島素，主要發生在小孩和年輕人身上。 第二型糖尿病：最普遍的類型。身體對胰島素產生抵抗：胰腺可產生胰島素，但身體不能正確使用胰島素。主要發生在成年人身上，通常與肥胖症密切相關。 妊娠期糖尿病：指孕前沒糖尿病，在孕期（尤其在孕晚期）出現高血糖水平的狀態，通常在生產後就會消失。這不包括妊娠前已存在的糖尿病。 不受控制的糖尿病如何影響腎臟？ 增加血液中的糖分水平，導致腎臟必須更加努力地清理血液。隨著時間的推移，腎臟中被稱為腎小球的微小過濾單元將受到損害。 腎臟開始將蛋白質洩漏到尿液，而不是留在血液中。 腎髒病隨著時間的推移而惡化，導致更多的液體和有毒廢物留在血液中。  孩童6、7歲左右時，開始陸續長出恆牙，替換乳牙。乳牙鬆動時，孩童難免會感到不適。請三和中醫義順分院醫師分享如何可通過按摩穴位，幫助孩童舒緩不適。 上牙  ① 衝陽：位於足背最高處，當拇長伸肌腱和趾長伸肌腱之間，足背動脈搏動處。  ② 頰車：在面頰部，下頜角前上方，耳下大約一橫指處，咬牙肌肉隆起時出現的凹陷處。  下牙 ③ 合谷：在手背第1、2掌骨間，當第二掌骨橈側的中點處。或以一手的拇指指骨關節橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下是穴。  ④ 下關：在面部耳前方，當顴弓下緣中央與下頜切跡所形成的凹陷中。
如何操作：用拇指或食指按住穴位，揉按按摩。每個穴位按揉20次，可重複做，但要注意，不要按到紅腫或淤青。 提醒！合谷穴是交叉的，即左側牙齒按右手合谷穴，右側牙齒則按左手。  最近天氣冷，很多人有便秘的困擾。究竟為何天冷容易便秘？如何可預防和緩解？請本地中醫師解析和建議。
宜康中醫醫師接受訪問時說，天氣冷容易便秘，分二個情況來看： 一是天氣冷，腸的肌肉收縮緩慢，導致腸蠕動也變慢，形成便秘。二是天氣冷，排汗少，喝水量減少，導致腸道澤潤不足，糞便乾燥不易排出。若以上二點都有，便秘會延續。 醫師表示，了解以上二點，天氣冷期間便秘，就應：
Q：便秘者是否不宜喝薑茶？ 醫師：天氣冷，喝薑茶對體質偏虛性或寒性是有幫助，因薑茶偏溫，幫助腸道生理機能維持正常蠕動，而減緩便秘。體質偏虛偏寒者，也可飲桂圓紅棗茶、芝麻糊等來緩解便秘。 但體質偏熱的人，喝薑茶可能使便秘加重。建議這些人吃杏仁糊或豆花來緩解便秘。  一些坐骨神經痛患者或者需要手術治療。手術後，如何照料？請伊麗莎白山醫院骨科醫生解析。
醫生說，與開放式手術（open surgery）相比，微創手術（minimally-invasive procedures）的恢復時間通常更短。 但患者仍可能需要進行物理治療，來改善力量和柔韌性，並有助於防止背痛復發。 手術後，患者及其看護者需學習如何護理傷口；醫生也會開針對術後疼痛的藥物；患者也需定時復診，除了拆線，還可讓醫生監測康復的進展。不過，如果突然、異常或劇烈的疼痛，建議立即看醫生。 重要的是，要記住，每名患者的康復時間有所不同，從幾周到幾個月不等。這將視病情的嚴重程度以及手術的情況。 患者若患有其他疾病，例如高血壓或糖尿病，以及不良的生活方式，如吸煙，會影響康復速度。 提醒！患者應認真遵循任何術前和術後指導，因為這些建議是針對每個患者的狀況和康復情況而定制的。 Q：一些神經神經痛患者在看專科醫生前，可能先看家庭醫生。看診時，要留意什麼？ 答：與醫生進行良好的溝通很重要，因為醫生最熟悉患者的病史，包括嘗試過的非手術治療方案。 如果家庭醫生推薦看骨科專科醫生，建議準備所有相關的病歷給醫生參考。  疫情期間很多人居家辦公，由於缺乏適當的辦公桌椅，長期處於不良姿勢，引致一些人背部疼痛。骨科醫生指出，原本患有坐骨神經痛的人群，可能加重病情。坐骨神經痛的導因有哪些？什麼症狀是病情惡化的跡象？本期請骨科醫生解析。
伊麗莎白山醫院骨科醫生說，坐骨神經痛（sciatica）是脊柱神經受壓的疾病。在醫學上，這稱為坐骨神經受壓（compressed sciatic nerve）。 這病會引致炎症、疼痛，有時從下背部延伸至臀部和腿部的麻木感，甚至困難進行日常活動，可能對生活造成嚴重影響。其中，下背部疼痛是患者最常向醫生申訴的症狀之一。 坐骨神經痛的常見導因
醫生指出，坐骨神經痛引起的疼痛程度因人而異。要提醒的是，劇烈疼痛、腿部無力，或無法控制膀胱等，可能代表病情已惡化，而從神經發炎發展至神經損傷。此時，若不接受適當的治療，可能造成永久性後果。  最近風大雨多，中醫師建議按摩一些特定的穴位，助散風寒，宣肺氣、健脾胃、清濕熱。 請三和中醫義順分院醫師分享這些按摩這些穴位的方法。
醫師說，按揉風池穴搭配合谷穴，可散風寒，宣肺氣；足三里搭配陰陵泉，可健脾胃，清濕熱。 取穴方法： 合谷：先以一手拇指內側橫紋，對準另一手虎口，拇指下壓，指尖所按之處即是。 風池：位於頭後枕骨下緣兩側的凹陷中，即在斜方肌和胸鎖乳突肌之間凹陷中。 足三里：位於小腿外側，外膝眼下四橫指、脛骨前緣外一橫指處。 陰陵泉：在小腿內側，當脛骨內側髁下緣凹陷處。 操作方法： 用大拇指按住穴位按揉，邊揉邊輕輕用力，以穴位處有輕微酸脹感或發熱為度。每個穴位按揉約20秒，可以重複按摩。注意按摩力度適宜，不可過重，以免損傷皮膚和肌肉組織。  許多人都知道，濕氣重會導致人容易疲勞、生病。濕氣有內濕和外濕之分。對於這兩種濕氣，中醫的治療方法有何不同？喝涼茶可清熱祛濕嗎？請本地中醫師解析。
養生保健中醫診所醫師受訪時說，濕氣可分內濕和外濕。中醫治療內濕，多以芳香化濕健脾的中藥為主，同時會根據不同的證狀，採取適當的配伍，如脾虛者要配補脾健胃藥；腹脹者要配行氣藥；寒濕者要配溫裡藥等；濕熱下注、小便不利、水腫者，才配伍利水滲濕藥，如薏苡仁等。 對於外濕引發的關節疼痛則會用到袪風濕散寒的中藥，如獨活、威靈仙等。如果是風濕熱痺則會配伍清熱藥同用。 醫師說，除了內濕和外濕，濕氣還可與寒和熱結合而成寒濕或濕熱。本地常見的涼茶多以清熱燥濕、清熱解毒的中藥(如黃芩、龍膽草、金銀花、連翹、蒲公英、板蘭根等)為主，不適合寒濕患者服用，因為清熱會損傷人體陽氣，加重寒濕，影響脾胃功能。 所以，喝涼茶前，要知道自己身體是屬寒濕還是濕熱，以及涼茶的中藥組成，不可盲目飲用。 體虛、痰濕和濕熱體質患者也可通過中醫調理，採取中藥、針灸、拔罐和推拿等個體化治療，及時強壯臟腑功能，改善體質，以預防及減少疾病的發生。  最近幾乎每天都下雨，濕漉漉的，許多人也覺得這幾天身體積累了很多濕氣，該喝些薏米水（薏苡仁煮水）祛濕氣。究竟什麼是濕氣？薏苡仁真的有祛濕功效嗎？請本地中醫師解析。
養生保健中醫診所的醫師受訪時說，濕氣可分內濕和外濕。 內濕指的是脾胃功能失常，無法將營養變化成氣血，而化生成濕熱。除了過食辛辣油膩的食物，不良的飲食習慣（如：食無規律、暴飲暴食、冷熱同食、恣食生冷、過度減肥等）和生活起居失調（如：經常熬夜、睡眠不足、抽煙喝酒等）、壓力過大、情志不暢也是導致脾胃功能失常的主要因素。 外濕指的是天氣潮濕或淋雨，或從事水中作業等。外濕可損傷脾胃功能，導致患者沒胃口而化生內濕。 醫師說，薏苡仁（俗稱中國薏米）是利水滲濕的中藥，性味甘、淡，性涼，有健脾補肺、清熱利濕、除痺排膿的功效。 喝薏米水只可利尿滲濕，還須通過辨證，配合其他中藥才可有效祛濕。 醫師也提醒，由於薏苡仁有利尿作用，脾虛便秘及妊娠婦女要慎服。它性涼，也不適合寒濕患者飲用。  家長如何可自行初步檢查孩子是否有脊柱側彎（scoliosis）？伊麗莎白山醫院骨科醫生教一個簡單的測試方法。
脊柱側彎會導致孩子的軀幹出現明顯變化，建議家長觀察：
醫生建議家長可在家中為孩子進行“前彎測試”（Forward Bend Test）。 方法是：讓孩子站直，雙手合十，往前彎腰近90度，嘗試觸碰腳趾，膝蓋必須伸直；觀察孩子背部是否有出現一高一低的情形。如有不對稱的情形，即有可能是脊柱側彎。 帶孩子去看醫生時，醫生會仔細檢查孩子的軀幹，並進行上述“向前彎曲”測試。醫生也可能建議進行X光，以更好地觀察脊椎的形狀。 |
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