 一些人工作時間長，加上生活壓力大，可能引致倦怠（burnout)，嚴重時可影響生活。家人能如何幫助他們？ 請精神專科醫生提供建議。黃廷方綜合醫院精神科顧問醫生接受訪問時指出，倦怠定義為因長期承受工作壓力，卻未能成功妥善管理而形成的現象。它只適用於與工作有關的壓力。
一般上，倦怠患者會每天都感到非常疲倦，也感覺與正常工作角色或職責分離。他們也可能覺得自己無法與同事或同齡的人溝通。 家人往往是倦怠患者的支柱，溫醫生建議，家人可通過以下方式幫助患者：
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 沒有人想患上濕疹，患者病發時或感到瘙癢無比，痛苦不已。如何預防皮膚發癢？患者是否適合參加戶外運動？請皮膚專科醫生解析。
使患者皮膚狀況惡化的因素，因人而異。這些因素包括環境溫度的變化、穿人造或羊毛衣服、使用肥皂、接觸到貓狗的毛，以及承受情緒方面的壓力。 要提醒的是，受濕疹影響的皮膚，尤其是經常擦傷和破裂，更易發生繼發性細菌和病毒感染。 濕疹發作時，一般皮膚可出現紅疹，且發癢，國大醫院皮膚科主任兼顧問醫生說，定期使用潤膚膏（moisturisers）可幫助預防皮膚發癢。潤膚膏和其他抗炎的藥膏，建議放入冰箱內，取出趁冷塗抹時，可進一步舒緩肌膚。 Q：患者是否能參加戶外活動？ 醫生：鼓勵患者培養健康生活習慣，盡量參與戶外活動，但要注意，流汗會使病情加劇。可通過以下方式減少瘙癢：
病情發作時，或天氣太熱，或有煙霾時，建議限制戶外活動，也要避免會使病情加劇的活動，如長時間泡澡和桑拿。  最近我國天氣變化大，這一刻艷陽天，下一刻可能就下大雨。這或是引發濕疹的導因之一。當濕疹發作時，如何控制瘙癢？請皮膚專科醫生解析。
國大醫院皮膚科主任兼顧問醫生說，濕疹是一種慢性炎症的皮疹，主要症狀是皮膚瘙癢。 濕疹是遺傳和環境因素之間複雜的相互作用而產生，其中免疫系統功能異常，且出現皮膚屏障缺陷。 醫生表示，目前濕疹尚沒有治癒的療法，但病情可得到良好控制。濕疹不具傳染性，不會通過人體接觸傳播。 濕疹可以不同形式呈現，症狀因人而異。一般的症狀包括：
當濕疹發作時，醫生建議，及時使用局部消炎藥膏，如局部類固醇藥膏。這些藥膏可在塗抹前先放進冰箱冷藏，因為冷敷可進一步舒緩皮膚瘙癢。 一些患者以為使用類固醇會對人體有害，而不敢使用，默默忍受病痛的折騰，對此，醫生說，適當和適量時，局部類固醇藥膏是安全有效的。副作用可能包括皮膚變薄、變色和長暗瘡。 提醒！記得按照醫生的建議和叮囑使用。  一些女性月經規律向來正常，但突然經期紊亂，月經不調， 遲遲不來、月經過多或過少。網絡流傳，用圓珠筆點按婦科5穴， 可幫助舒緩此情況。這做法是否有效？進行時要留意什麼？且聽本地中醫師解析。
國醫堂主治醫師接受訪問時說，從中醫學上看， 月經遲遲不來，排除懷孕、服藥、手術等因素外，主要和精神因素、 營養不良、貪涼等有關。因此提醒女性要避免過度勞累， 學會緩解壓力，不要盲目節食減肥，也不要穿衣單薄，過食寒涼。 醫師說，婦科問題有一個共同的特性，就是易復發。婦科病大多是由寒濕淤引起，也就是說盆腔環境不好， 就如在潮濕寒冷環境下，東西會發霉、發爛、結冰， 當盆腔寒濕淤堵、氣血不通時，自然會滋生盆腔炎、卵巢囊腫、 子宮肌瘤。 醫師指出，婦科五穴為手背大指第一節之外側，從掌指橫紋起， 每二分一穴，至第二節橫紋，共五穴。婦科五穴主治子宮炎、 子宮痛（急、慢均可）、子宮瘤、小腸脹、久年不孕、月經不調、 經痛、月經過多或過少。 如用圓珠筆點按婦科五穴，鄒醫師建議按照圖中筆頭所指的痛點， 找最痛的2至3個按，每個點按200下，力度不宜過輕過重， 用五分力就可。 提醒！兩隻手都要點，先左手後右手。點按五天仍然無效就停止， 切勿繼續盲目操作。建議請中醫師做個諮詢。  骨髓移植已在國際上進行超過50年，也被證實是晚期血癌患者的一項重要療法。至今新加坡骨髓捐贈計劃共有10萬5000人登記捐骨髓，去年該計劃協調了全球71起成功的骨髓移植，其中40名捐獻者來自本地。有些人對骨髓的捐贈法缺乏了解，請血液腫瘤專科，同時也是新加坡骨髓捐贈計劃（BMDP）執行委員會主席醫生解說骨髓捐獻的方式。
骨髓捐獻（bone marrow），事實上是捐出“造血幹細胞”。對於患者，唯有找到成功配對、適合自己的骨髓進行移植手術，才能重新啟動身體的造血功能，有機會延續生命。林子毅醫生說，目前有兩種捐贈骨髓的方式： ■ 周邊血幹細胞捐贈法（Peripheral Blood Stem Cell (PBSC) Collection）：約90％骨髓捐贈是通過這方式進行。 捐贈者需連續五天接受白血球生長激素注射，以增加造血，並將骨髓內的造血幹細胞驅趕至周邊血液中。 到了第五天，醫生將透過類似抽血的方法採集幹細胞。整個過程需約5至7小時，捐贈者當天可出院。 通過這個方式捐贈骨髓，最常見的副作用是類似感冒症狀的頭痛、骨頭和肌肉疼痛等，一般屬於輕微，幾天后會消失。 當找到配對的患者時，中心才會通知捐贈者捐骨髓，並不會儲存幹細胞。 ■ 骨髓幹細胞捐贈法（Bone Marrow Collection）：10％通過這方式捐贈骨髓。 這種方式需要全身麻醉，使用穿刺針從捐贈者的骨盆後側抽取所需的造血幹細胞。捐贈者一般留院一天即可出院。 因為麻醉藥的關係，捐贈者可能感到噁心（一般幾個小時）或抽骨髓處局部不適（約一周就會消失）。 要強調的是，不論哪種捐髓方式都是安全的，而且，人體的骨髓再生能力極強，一般在4至6週內就會再生，並完全把捐獻骨髓或乾細胞補充回來。 林醫生希望有更多新加坡人登記為骨髓捐贈者，以增加與患者成功配對的機率，讓更多患者有延續生命的機會。  網絡流傳，蘋果燉生魚能去除眼袋。這偏方是否有效？所有人都適合嗎？請三和中醫義順分院醫師解析。
網傳蘋果燉生魚的做法如下： 材料：蘋果3個、生魚1條、紅棗10枚、生薑兩片。 制法：蘋果去皮去心去蒂，切成塊狀；紅棗去核；生魚煎至魚身成微黃色。瓦煲內加入清水，用猛火煲滾，然後放入全部材料，改用中火繼續煲兩小時左右，加鹽調味食用。 醫師解析：蘋果補脾和胃，補中氣；生魚健脾利水，促進水的代謝，兩樣一起燉服，可補氣、消水腫，確實有幫助減輕眼袋的效果。 但是，這兩樣食物都是偏涼性，對於體質寒涼的人，如要試用這道食療，最好加入蔥、生薑、花椒類溫性調味品調和。 寒涼體質的症狀包括：怕冷、四肢不溫、容易腹瀉等。 把冰茶袋敷在眼睛上，可幫助眼袋消腫？ 制法：把一小杯茶放入冰箱中冷凍約15分鐘，然後用化妝棉浸在茶中，再敷在眼皮上，據稱能減輕眼袋浮腫程度。 醫師解析：冰茶袋的低溫有助於眼周皮膚緊緻，可減低毛細血管的通透性，從而改善眼部水腫。 另外，茶包中的一些營養物質，如維生素C，也可幫助皮膚抗老化。 要注意的是，每次冷敷不要超過10分鐘，溫度不要過低，如果冷到感覺眼皮發麻，應及時取下。 如有需要，可一天冷敷2至3次。 提醒！有眼疾的患者，應先諮詢眼科醫生後，才可使用。  中醫認為，眼周的肌肉本身較為薄弱，如果脾胃虛弱，使其支撐力變差，脂肪就易脫垂，形成眼袋。哪些體質的人較易有眼袋？如何預防？且聽本地中醫師解析。
三和中醫義順分院醫師接受訪問時說，根據中醫理論，人的眼瞼是脾的功能範圍，所以脾胃功能不好，氣虛或陽氣不足的人，較容易產生眼袋。 氣虛體質：眼袋鬆弛多皺，主要是肺脾功能弱，氣短，語聲低微，對環境變化適應力差，怕冷也怕熱；面色發黃，缺少紅潤，消化不良，容易腹脹，大便不順等。 陽虛體質：眼袋虛浮飽滿，主要是脾腎功能弱，怕冷，手足容易冰涼，尿頻，腰腿冷痛，白帶清稀等。但有些人可能表現為上有熱下有寒，同時又有面紅心煩、口臭、痤瘡等症狀。 Q：如何預防眼袋？ 中醫師：針對成因進行預防，如保護好人體的陽氣，不貪涼飲冷，不隨意喝涼茶；飲食有節制、有規律，保護好脾胃消化系統的功能；不熬夜，保證睡眠充足，適度運動，勞逸結合等。 此外，一些日常生活小習慣也要注意，比如眼睛幹、癢時，不大力揉搓眼睛，可以向藥劑師購買適合的眼藥水來緩解；卸妝、潔面和使用護膚品時手法要輕柔，以免傷害嬌嫩的眼周肌膚，引起鬆弛。 肺脾氣虛或脾腎陽虛的人，應及早調理改善體質。  肺部由左右及上中下片組成，當肺炎常在同片發作，就代表不是普通肺炎這樣簡單。
70多歲的病人林先生很久前已患上鼻咽癌，因為發現得早，他在接受放射性療法後完全治愈。但放射性療法也有後遺症，當它射進鼻咽時，附近的組織及器官也受到影響。 慢慢地，林先生在吞嚥時常有困難，而且一次又一次患上肺炎，須要留院治療。 梁醫生是他的主治醫生，在林先生數次患肺炎後覺得有可疑。梁醫生是位資深的傳染病專科醫生，照顧無數的肺炎病人。一個年長病人患上肺炎並不奇怪，但當一個病人患上多次肺炎就不簡單。 肺臟由左右及上中下片組成，當肺炎常在同片發作，就代表這不是普通肺炎這樣簡單。 有時是哪片肺葉有結構性問題，也有可能是吸入性肺炎。 吸入性肺炎的發生 對林先生而言，一個曾受放射性療法的病人而言，極有可能是吸入性肺炎。 當一個正常人吃東西時，食物會被舌頭推入口咽，再經過食管上括約肌而掉進食管中。 但當這個原理出現問題時，如接受放射性療法而受傷，那就有問題了。 梁醫生請來一位言語治療師來替林先生做咀嚼吞嚥障礙的評估與處理。 原來林先生真的無法正常吞嚥。當他吞食物時，大部分食物進入他的食管，一部分則由氣管進入肺部，造成肺炎。 也是說，林先生進食，就有可能引起肺炎。 言語治療師的意見是：林先生不能再從口腔進食。 醫療人員通常是把一條管子從鼻孔放入患者的胃中，餵液營養素等。 但鼻胃管有很多問題，如鼻竇炎，食道狹窄，吸入性肺炎等。鼻孔是很敏感的器官，鼻管帶來非常不舒服的感覺，也很不雅觀，再者，鼻管的內直徑只有約3毫米，很容易阻塞。 如果病人能活上六個月，我們通常會鼓勵用經皮胃管。它是從腹上部直接進入病人的胃部，不須經過鼻腔，所以不會不舒服，也不會難看。 經皮胃管並發症較少 研究也顯示，經皮胃管的並發症較少，而且經皮胃管的內直徑為5.5毫米，比鼻胃管闊很多，所以通常不會阻塞，比較持久耐用。 梁醫生於是打了個電話給我，請我幫忙。我對林先生做了評估後，完全同意梁醫生的想法，即放入經皮胃管。 林先生的鼻癌已痊癒，生命沒有問題，放入經皮胃管是個明智的選擇。 我們徵得林先生及他家人的同意。第二日，我與外科醫生Ganesh給病患植入經皮胃管。這是一項中難度的手術，用胃鏡引導把管子從皮外放入胃部。 手術進行得非常順利，三小時後我們便開始用新入的經皮胃管注入液體營養素。 我們教導患者的家人及家務助理怎樣處理與使用經皮胃管。 兩日後，他可以出院了。 民以食為天，健康的人會習以為常，但對一些中風及有吞嚥困難的病人，進食可以是個嚴峻的挑戰。還好，梁醫生洞察到林先生長期肺炎的問題，做出正確評估，再找到適當的幫手來解決問題。 正確的診斷，是醫好病人的第一步。  學校假期到了，一些孩童在家時間較長，或許有較多機會吃較不健康的零食，家長該如何處理？是否該阻止？請新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院助理教授，同時也是新加坡親子網親子專家小組成員的博士解析。
年紀小的孩童，認知方面未完全發育，還沒有能力明確判斷哪些食物是對自己有益的，容易被廣告或朋友影響。因此，張鳳芳博士提醒家長，讓孩子“決定”要吃什麼，是不明智的。 “身為父母，有責任引導孩子分辨哪些食物是健康的、哪些是較不健康，從小培養健康的飲食習慣。” 一些父母在引導孩子培養健康食物方面可能面對挑戰，例如，當不給孩子吃較不健康食物時，孩子可能哭鬧，甚至大發脾氣，張鳳芳博士舉例建議，可為孩子提供兩三種健康食品的選擇，也會讓孩子感覺更有自主權。 “與其問孩子要吃什麼，不如能這樣問：‘你要吃葡萄，還是蘋果？’” 也可讓孩子參與準備健康的餐食，如水果沙拉、奶酪餅乾、水果酸奶。孩子一般會為自己動手幫助準備食物而感到自豪，而更願意去吃。 提醒！父母和看護者應以身作則，為孩子提供健康的飲食環境和教導營養知識。 在一些家庭裡，父母決定所購買的食物，祖父母或看護者是準備餐飲的關鍵人物。食物的選購和準備，都決定孩子營養的攝取。 因此，全家人都應採取健康的飲食習慣，才能引領小孩從小就吃得健康。  網絡流傳多種據稱可治療前列腺癌的偏方，本期請資深中醫師解析芪茅飲對前列腺癌的作用。
食材：生黃芪30克、白茅根30克（鮮品60克）、肉蓯蓉20克、西瓜皮60克（鮮品200克），砂糖適量。 做法：先將黃芪、白茅根切段，與肉蓯蓉、西瓜皮同放進砂鍋內，用中火煮湯飲用，每天飲2到3次。 養生保健中醫診所的醫師解析： 黃芪性味甘，微溫，有補中健脾、昇陽舉陷、利水消腫、托毒生肌的功效。 肉蓯蓉性味甘，咸，溫，有補腎助陽、益精血、潤腸通便的功效。陰虛火旺及大便溏瀉者不宜服。 西瓜皮味甘，性涼，有清暑解熱、止渴、利尿的功效。 白茅根味甘，性寒，有涼血止血、清熱利尿的功效。 白茅根常用來輔助治療濕熱蘊結型的前列腺癌患者，症狀多見尿頻尿急，或伴淋瀝澀痛，或兼見尿血，納差食少，腹脹脘悶，口苦口乾，心煩不安，大便不暢，四肢困倦，苔黃厚膩，脈滑數。 除了白茅根，治療濕熱蘊結型的前列腺癌方藥也包括清熱利濕、解毒通淋的中藥如木通、車前子、梔子、茯苓、澤瀉、豬苓、白花蛇舌草等。如濕熱內傷氣陰者，可加黃芪、太子參、蘆根等。 肉蓯蓉補腎助陽，一般不用於濕熱蘊結型的前列腺癌患者。 醫師提醒！ 網絡流傳的治前列腺癌偏方，多數可用於慢性前列腺炎的食療，但不可當作前列腺癌的治療方。藥物組成、藥性及藥量不夠全面，使用這些食療方前，應先向醫師諮詢是否適合患者病情。錯誤使用中藥或食療方，會達不到預期的效果，還可能會加重病情。 |